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湘雅萍矿合作医院多科室协作救治一例重症患者

  发表日期:2015年8月20日      作者:心 贫     【编辑录入:xhyyysl


  近日,湘雅萍矿合作医院骨科、普外科、心胸外科、泌尿外科、脑外科、口腔科等科室团结协作,成功救治了一例重症车祸复合伤患者。

  患者为一名28岁男青年,因车祸受伤2小时,由外院紧急收入骨科。患者头、胸、腹、阴囊、双下肢等多处受伤。经初步检查,发现患者为重症复合伤,有心包积血、气胸、双下肢胫腓骨骨折、腹腔积液(腹腔脏器破裂?)、阴囊肿胀、口唇贯通裂伤、全身软组织挫伤等,抢救刻不容缓。骨科、普外科、心胸外科、麻醉科、泌尿外科等相关科室医疗专家立即进行紧急会诊,讨论、制定抢救方案。此时,病人出现了神志不清、血压下降、脉搏细速、颈静脉怒张等症状,抢救治疗组考虑主要是因为心包填塞和腹腔脏器破裂出血导致创伤性失血性休克,立即予以抗休克、多路静脉通道加快输液、输血,同时准备急诊手术。抢救在多科室紧张有序的配合下进行。患者被推入手术室进行心包引流、剖腹探查。全麻成功后,再经腹部切口入路,直视下切开隔肌和心包减压,吸出心包积血约1000ml以上,并置入引流管闭式引流,吸出腹腔积血2500ml以上(麻醉医师予以血液过滤回收),且腹腔探查发现脾多处裂伤,小肠挫伤,当即予以切除脾脏,控制出血。

  经过一系列抢救,病人血压回升,病情逐渐稳定,之后转入ICU继续治疗。次日,病人已清醒,目前正在进一步治疗中。


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