图为廖大爷家属为该院ICU医务人员送锦旗。（袁凤裙 摄）

　　近日，湘雅萍矿合作医院ICU收到了一面锦旗，表达了一位73岁的老人对我院ICU医务人员的感谢。锦旗上“华佗再世，妙手回春”几个字格外醒目。

　　“我爸爸执意要我们送来这面锦旗，是你们医院挽救了他的生命，让他重获新生。”送来锦旗的老人的子女说。

审慎分析，寻找致命真凶

　　老人姓廖，4月10日，他因发热、咳嗽、咳痰在市某医院治疗效果不佳，遂转至某省级医院诊治，病情仍无改善，呈进行性加重，胸闷，呼吸逐渐困难，医院遂向家属交代了老人预后不良。

　　病榻上的廖大爷，一呼一吸格外艰难，生命不得不在呼吸机的维持下延续。孝顺的子女一筹莫展，抱着最后一线希望，于4月20日将他转送到湘雅萍矿合作医院。

　　呼吸衰竭，气管插管，呼吸机辅助呼吸，廖大爷转送来时，病情不容乐观。而此时，ICU的床位非常紧张，但时间就是生命，腾出床位，安顿老人，继续呼吸机辅助呼吸，重症监护，静脉置管，插胃管……ICU立即行动起来！

　　该院院长助理、ICU主任余国宝立即组织全科医生查看病人，分析病情，制定方案。老人肺部CT上呈现很大片的白色阴影，提示了肺部感染的严重，发热不明显，痰培养只找到了细菌，在外院使用高档广谱抗生素治疗效果均不佳，肺部没有听到大量啰音，少痰，医生们审慎地分析，到底是什么原因所致？只有确定疾病的根源，立下诊断，才好对症下药，赶走病魔！

　　“双重感染，即真菌和细菌感染，引起的重症肺炎可能性大”，余国宝根据廖大爷目前病情，结合他有肾病综合征，长期服用激素，再加上长期使用抗生素，导致免疫力低下的病史，当机立断确定了诊断。

精心治疗，挽救垂危生命

　　ICU医务人员紧锣密鼓制定了缜密的治疗护理方案，伏立康唑联合舒普深抗感染治疗，解痉平喘化痰，加强气道护理……既要抗真菌，又要抗细菌；既要治疗肺部感染，又要治疗肾病综合征；既要治疗疾病，又要支持营养、保护肝肾功能。ICU的医生就是多面手，理论知识跨多个专业，急救实践能力又要强。

　　ICU的护理人员每天24小时守护着老人，密切观察着他的病情变化，细致地为他进行着翻身、擦澡、口腔护理、接大小便、洗头等生活护理以及各种管道、各项指标监测、配药、输液、鼻饲等疾病护理。

　　身上插着气管插管、氧气管、胃管、尿管、输液管等各种管道的廖大爷与医务人员一道与病魔斗争着，自我感觉一天比一天好些了。

　　4月29日，廖大爷复查了胸部CT，显示了肺部白色的阴影较前明显的吸收了，感染得到有效控制的，他可以拔除气管插管，自由畅快地呼吸了！

　　事实证明，真菌的确是罪魁祸首之一，当初的诊断是正确的。

　　“真菌性感染导致的重症肺炎，我科已经成功救治过多例，对此有较为丰富的经验，所以当即就下了诊断。廖大爷的临床症状不典型，痰培养也没有找到真菌，极容易误诊。并且，他年事已高，且合并有肾病综合征，为我们的治疗护理增加了一定难度。”余国宝说。

　　在ICU医护人员的精心治疗护理下，廖大爷病情终于稳住了，5月5日，由ICU转到呼吸科继续治疗，5月22日，病情好转出院。

　　对于医务人员，廖大爷只是许许多多被挽救的患者中的一员。可是回到家里的廖大爷，回忆起这段“有惊无险”的治病过程，念念不忘的是湘雅萍矿合作医院ICU的医务人员，是他们用精湛的医术和仁爱的心挽回了他垂危的生命。“华佗在世，妙手回春”是这位耄耋老人由衷的感谢。