日前,湘雅萍矿合作医院骨科为一颈髓过伸性损伤并四肢不全瘫患者成功实施“颈椎3/4髓核摘除减压+零切迹椎间融合器内固定术”,实现了我市在该领域零的突破。
患者为男性,70岁,因摔伤致颈部疼痛伴四肢不全瘫痪3小时入院。入院时颈椎强直,双上肢肌力、肌张力4+级,可耸肩,双腕关节无自主活动。完善X线片、颈椎MRI等相关检查确诊为:1 颈髓过伸性损伤并四肢不全瘫;2、颈3/4椎间盘破裂并颈椎不稳。经该院院长、主任医师钟德和组织科室讨论一致认为,患者有明确颈前路手术指征,传统的颈椎前路椎间盘切除融合术技术成熟,但植入钢板存在于椎体前方和食管后方,易对食管构成压迫,最后确定实施最先进的零切迹椎间融合固定术,并取得成功。
据手术主刀医师介绍,“零切迹内固定系统”的优点是椎间融合器上自带固定装置,椎间融合器植入后可将固定的钢片或螺丝直接植入上下椎体,由于椎间融合器未超出椎体前缘,所以不会有传统手术方式容易导致的食管压迫,从而减少了术后吞咽困难、并发食管瘘的概率,而且手术操作简便、创伤小、时间短、血量少、费用低。